Diabetici, zejména 2. typu, mají 2–4× vyšší riziko kardiovaskulárních onemocnění. [1] Ta zahrnují srdeční infarkt, cévní mozkovou příhodu, ischemickou chorobu srdeční i srdeční selhání. Podle odborných studií je diabetes dokonce považován za ekvivalent kardiovaskulárního onemocnění – tedy stejně závažný faktor jako již prodělaný infarkt. [2]

Proč? Chronicky zvýšená hladina glukózy v krvi poškozuje cévní stěny a urychluje aterosklerózu. Zároveň je často přítomna arteriální hypertenze, porucha lipidového metabolismu a obezita, což vše dále zvyšuje kardiovaskulární ohrožení. [3] Rizikovým faktorem je i kardiovaskulární autonomní neuropatie, která snižuje schopnost srdce přizpůsobit se fyzické nebo psychické zátěži.

Co můžete ovlivnit?

Dobrá zpráva je, že riziko lze výrazně snížit, pokud je diabetes dobře kompenzovaný a současně jsou léčeny i další rizikové faktory.

Klíčové kroky

• Udržujte HbA1c v cílových hodnotách – ideálně pod 7 %, pokud vám to váš zdravotní stav umožňuje. Pozor na příliš agresivní léčbu, která může vést k hypoglykémii. [4]
• Kontrolujte krevní tlak a cholesterol – hodnoty krevního tlaku by měly ideálně být pod 130/80 mmHg, LDL-cholesterol co nejníže. 
• Zaměřte se na zdravý životní styl –základem prevence jsou pravidelný pohyb, vyvážená strava a nekouření.
• Pravidelně sledujte svůj stav – kontrola HbA1c, krevního tlaku, lipidů a EKG by měla být součástí běžné péče.

Shrnutí závěrem

Srdečně-cévní onemocnění patří mezi nejčastější komplikace diabetu. Správnou péčí jim ale můžete předejít. Včasná kompenzace, důsledná kontrola rizikových faktorů a úzká spolupráce s lékařem mohou pravděpodobnost infarktu nebo mrtvice zásadně snížit. Vaše srdce si zaslouží tu nejlepší péči – začněte tedy u kompenzace diabetu. O cílových hodnotách svého krevního tlaku se poraďte se svým lékařem.

Zdroje

[1] Kannel WB, McGee DL. Diabetes and cardiovascular disease. The Framingham study. Journal of the American Medical Association 1979; 241(19): 2035–2038  

[2] Third Report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III) final report. National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III). Circulation 2002; 106(25): 3143–3421.  

[3] JANÍČKOVÁ ŽĎÁRSKÁ, Denisa. Diabetes mellitus ve vztahu ke kardiovaskulárním chorobám. Interní medicína pro praxi. 2005, č. 7-8.  

[4] PELIKÁNOVÁ, Terezie. Diabetes mellitus a kardiovaskulární onemocnění. Online. Cor Vasa. 2011, č. 4-5. Dostupné z: https://actavia.e-coretvasa.cz/pdfs/cor/2011/04/07.pdf. [cit. 2025-07-28].