diabetolog3.jpg

Poradna

Trápí vás v souvislosti s diabetem nějaký problém? Zeptejte se MUDr. Jana Brože a dalších lékařů spolupracujících s Diacentrem.

Budeme se snažit vám odpovědět do 24 hodin od zadání dotazu.

užívání léků

píchám si 3x denně 10jednotek inzulínu přesto mám vysoký cukr až 21mmol.Mám požádat ještě o tablety? děkuji za radu.
Odpověd od: MUDr. Jan Brož
Dobrý den, určitě je na místě léčbu navýšit, proberte postup se svým diabetologem.

dotaz

Dobrý den, jsem po druhém infarktu a mrtvici. Stále mám vysoký cukr a váhu. Bylo mi doporučeno zhubnout 8kg, vážím 68kg a měřím 155. Myslím, že jím dost málo, sice teď nemám pohyb, ale nevím jak mám zhubnout. Glykemie stále vysoké ať jím nebo nejím. Děkuji za odpověď
Odpověd od: MUDr. Jan Brož
Dobrý den, obecně platí, že každé kilo dole je prospěšné. Nicméně stejně důležitý je pohyb. Zkuste, pokud je to možné, přidat něco pohybu. I váha se pak pohne směrem dolů.

Rezistence na inzulín

Dcera si již 11let( od 27let) píchá inzulín . Z počátku byla typ I , ale myslím , že má spíš nějakou kombinaci I a II. Po vpich inzulínu se jí na těle začali tvořit nevzhledné tvrdé boule. Má senzor a daří se jí udržovat, také díky správné životosprávě, hladinu cukru kolem 8-11. Bohužel glykovaný hemoglobín nemá dobrý. Osobně si myslím ,že je to nějakou rezistencí organismu na podávaný inzulín. Její ošetřující lékařka však možný problém rezistence neřeší a nutí dceru si píchat vyšší dávky inzulínu. Mám o ní strach, aby to nakonec neodnesly ledviny. Dcera je vůči své nemoci velmi zodpovědná, hlídá si hladiny cukru , zakoupila jsi chytrý telefon a hodinky , aby měla přesný přehled svého stavu. Má rodinu, pracuje, sportuje. Dá se nějak zjistit, zda je její organismus vůči inzulínu rezistentní. Děkuji.
Odpověd od: MUDr. Jan Brož
Dobrý den, z popsané situace nelze vyvodit jednoznačné závěry. Je třeba situaci prodiskutovat s diabetoložkou.

dotaz

Dobrý den pane Doktore můj otec chodí do diabetologické poradny já mám v posledních letech cukr na lačno 10 je to v pořádku?
Odpověd od: MUDr. Jan Brož
Dobrý den, je to hodnota vyšší, než by měla být, která signalizuje možný diabetes. Proberte to s Vaším praktickým lékařem.

nadměrné noční pocení

Dotaz od: Marie s Madronová
Dobrý den, prosím o váš názor a radu. Jsem diabetička a mám téměř půl roku problémy s nadměrným nočním pocením. V lednu mně byla diagnostikovaná sideropenická anemie, která je v současné době stabilizována po lécích na zvýšení železa /hodnota ze dne 21.5.2021 byla 25,3/. Brala jsem 2x denně SIOFOR 1000 mg, nyní asi měsíc jen 1x denně ráno 1000 mg. Noční pocení se snížilo, ale stále se to téměř každý den opakuje, i když v menším měřítku. Ranní hodnota glykemie nikdy nepřesáhne 7 mmol/l. Děkuji za váš názor a za odpověď. Marie Madronová.
Odpověd od: MUDr. Jan Brož
Dobrý den, proberte to s Vaším praktickým lékařem, noční pocení může být příznakem i jiných onemocnění. Též si v noci přeměřte glykémii.

Noční nadměrné pocení

Manželka 79 roků má diabetes 2 bere na to prášky píchá si 1 krát denně 10 jednotek inzulínu. Bere rovněž prášek Risperidon Actavis 1 mg na noc. Prospí denně 12h a proleži dalších 8h.Nadvahou netrpí. Chodit ven nechce pro bolesti nohou i rukou. Snaží se jen o pomalou jízdu 25min na rotopedu. Nevím jak postupovat. Děkuji Vám za radu.
Odpověd od: MUDr. Jan Brož
Dobrý den, proberte to s diabetologem i praktickým lékařem. Risperidon by mohl vést k útlumu.

Dotaz

Dobrý den, prosím může mi stoupat váha diky inzulínu a metforminu, přestože jím dietně? Děkuji
Odpověd od: MUDr. Jan Brož
Dobrý den, užívání metforminu ke zvýšení hmotnosti nevede, užívání inzulínu však mírné navyšování hmotnosti podporovat může. Zamyslete se ale nad tím, zda jste nesnížila fyzickou aktivitu, a tím i energetický výdej, který k nárůstu váhy vede zcela jistě. Proberte věci s vaším diabetologem.

Zvyseny cukr v krvi

Dobry den, dcerce 2.5 roku byl zjisten cukr v krvi 10. Pred 14 dny jsme byly hospitalizovani kvuli strevni viroze, kde ji delali celkove odbery krve i moci. Cukr ji kolisal diky infektu. Muze na to mit i po 14 dnech stale ten infekt vliv na ten cukr v krvi? Moč ma v poradku. Nebo se mam zacit obavat. Dekuji za odpoved.
Odpověd od: MUDr. Jan Brož
Dobrý den, na základě uvedených dat nelze dělat žádné závěry. Proberte své obavy s příslušným pediatrem.

Cukrovka?

Dotaz od: Barbora
Dobrý den, moje babička 80let a táta 58 let oba mají cukrovku,táta docela vysokou musi si píchat 1x inzulín. Já si zkusila změřit a měla jsem hodnotu 7,9 měla jsem pred tím pár skleniček vina a nějaké různé pohoštění. Jaký na to mate názor,děkuji
Odpověd od: MUDr. Jan Brož
Dobrý den, tato hodnota v období po jídle nemusí znamenat diabetes, pokud chcete mít jistotu, zajděte za praktickým lékařem a nechte si vyšetřit glykémii na lačno.

Cukrovka

Dobrý den ,chtěla bych se zeptat zdali je nutné nějakou lekovou formou řešit hodnotu glukózy na lačno 6,3 ,kterou mam dlouhodobě děkuji
Odpověd od: MUDr. Jan Brož
Dobrý den, tato hodnota spadá do kategorie tzv. prediabetu. S ohledem na případné další rizikové faktory je takovým pacientům za určitých okolností doporučováno užívání metforminu. Navštivte praktického lékaře a proberte to s ním.

Dotaz na zvýšený cukr po Covidu

Dobrý den, pane doktore. Prodělala jsem britskou mutaci Covidu. Měla jsem 22 přiznaků, které trvaly 24 dní. Prvnich 10 dni 16 kg dole, i kdyz jsem jedla vývar po troskach. 5 dni v průběhu nemoci velká žížeň, vypito denně až 7 -8 lizrů vody s častým močenim, nevolností a rozmazané vidění. V nemocnici HRCT plic -pneumonie covid. Pote nespavost, 3 hodiny denne a mereni cukru s hodnotami nalacno nejvyssi 9, 3 po jidle 10, 8 a vecer 8.9. Zvysene hodnoty 12 dni. Vysetreni krve u lekare 7, 64 a glykovany hemoglobin 34. Ale stale rozmazane videni, svedeni nohou, mravenceni v nohach. Hubnu dal, i když jím vice. Jeste se lecim 4 roky s bercovym vredem. Jedná se o cukrovku po covidu? Moc děkuji za info a odkaz, kam se obratit ke specialistovi nejlepe Praha. Moc děkuji za odpověď.
Odpověd od: MUDr. Jan Brož
Dobrý den, z uvedených dat se nelze k přítomnosti/nepřítomnosti diabetu jednoznačně vyjádřit, uvedené vyšší glykémie mohou souviset s onemocněním covid. Optimální je obrátit se na praktického lékaře a on vám doporučí případné vyšetření u specialisty.

Zvýšená hodnota cukru v krvi.

Dotaz od: Ludmila Kupkova
Dobrý den, mám diabetes LADA. Jsem léčená inzulinem NovoRapid a Levimir.PO obědě mám cukr kolem 7. a pak začne prudce stoupat. Odpoledne už vůbec nesvačím. Přesto mi do večera cukr stoupne na 13 až 16.
Odpověd od: MUDr. Jan Brož
Dobrý den, k jasnému závěru není dostatek měření, možná máte nízkou dávku Levemiru. Změřte se pár dní po sobě 4x denně (ráno, poledne, večer a před spaním) a proberte to s vaším diabetologem.

Mohla bych mít cukrovku?

Dobrý den, je mi 17 let a můj otec je diabetik když si změřim přes den cukr mám vždycky nad hodnotu 7,8 ale ráno na lacno většinou nic, byla sem u paní doktorky a ta mi jednou ráno změřila cukr který sem měla dobrý, když se nenajim a nedodam cukr děla se mi špatně až na omdlení, myslíte ze by to mohla být cukrovka?
Odpověd od: MUDr. Jan Brož
Dobrý den, podle toho, co píšete, to na cukrovku nevypadá, ale určitá porucha metabolismu glukózy by to mohla být. Zajděte za paní doktorkou a detailně to s ní proberte.

Hladinu glukózy v krvi

Dobrý den, minulý čtvrtek mi byla nalačno v 10:30 odebrana krev. Večer před odběrem jsem snědla ovocný jogurt. Výsledky cukru v krvi jsem měla 5,6. Sladké nejím, nemám to ráda. Opravdu jen příležitostně si vemu sladké. Je mi 29 let a myslím, že mám problémy se štítnou žlázu. I když výsledky podle slov lékaře jsou v pořádku. Po probuzení mívám problém, že je mi špatně od žaludku a mam hrozný hlad. Pracuji jen odpolední až půl 1 ráno. Také mám hormonální akné a rok se snažíme o miminko. Mám pocit že v ústech pociťuji aceton. Můžete mi prosím poradit zda mi hrozí cukrovka? :(Předem moc děkuji za odpověď.
Odpověd od: MUDr. Jan Brož
Dobrý den, hodnota glykémie je v pořádku, aktuálně se o cukrovku nejedná.

Zvýšený cukr

Dotaz od: Romana
Dobrý den, měla bych dotaz, maminka 56 let, cukrovka, lékařka ji předepsala prášky před několika lety, teď na posledním vyšetření ji bylo měřeno hodnota cukru 8. Za 14 dní má jít na kontrolu, doktorka ji chce okamžitě nasadit inzulin. Rádi bychom se tomu vyhli. Partner je výživový poradce, upravil ji jídelníček, našli jsme potraviny s nízkým glykemickym indexem, ji poctivě 3x denně s omezením sacharidů, měří se vždy ráno a pak před každým jídlem a 2 hodiny po jídle. Nicméně stále nám hodnota neklesá pod 6, dokonce ráno měla hodnotu 9. Není obézní. Ji dostatek zeleniny, maso, pečivo tmavé nízko sacharidové, prokládané zeleninou, tvaroh, atd. Prosím o radu, čemu se ještě vyhnout, nebo jak snížit hladinu cukru, která je nejvyšší ráno. A další dotaz, prosím, doktorka už ji nasadila léky, když měla kdysi nižší hodnoty, a navíc už ji chtěla nasadit inzulin, když měla hodnotu mezi 6 až 7. Není třeba změnit lékaře, či jinou formu léčby? Nechci nijak snižovat odbornost paní doktorky, ale ona neporadí, jen nasazuje prášky a o nic jiného se nezajímá. Děkuji za odpověď, s pozdravem Romana
Odpověd od: MUDr. Jan Brož
Dobrý den, bohužel bez detailní znalosti pacienta a laboratorních hodnot nelze komentovat léčebné postupy. Proberte své pochybnosti s lékařkou či vyhledejte jiného lékaře.