diabetolog3.jpg

Poradna

Trápí vás v souvislosti s diabetem nějaký problém? Zeptejte se MUDr. Jana Brože a dalších lékařů spolupracujících s Diacentrem.

Budeme se snažit vám odpovědět co nejdříve od zadání dotazu.

Nedostatečná léčba diabetu 2. typu

Dobrý den, po preventivní prohlídce mi praktický lékař nasadil Glypvilo 50 mg 1 - 0 - 1 a Glucophage XR 500 mg 1 - 0 - 0 (nevím, proč ráno, když se v příbalovém letáku píše, že se má brát večer.) Na kontrolu mě pozval až za 3 měsíce. Po měsíci jsem přišla sama do ordinace, že mi léky nezabraly. Lékař řekl, že nevadí, že mám glukózu na lačno 12 - 15, hlavně, že mi za měsíc kleslo HbA1c z 88 na 80. Nějak se mi to nepozdává, laicky se domnívám, že by měl lékař léčit můj diabetes 2. typu (je mi 61 let) razantněji, když mám chronické onemocnění ledvin ve stádiu G3a. Předem mnohokrát děkuji za odpověď. Šárka Asztalosová
Odpověd od: doc. MUDr. Jan Brož, Ph.D.
Dobrý den, kontrola hladiny HbA1c se obvykle provádí za cca 3 měsíce, kdy je jasný celkový dopad léčby. Je to proto, že životnost krvinek je cca tříměsíční a čeká se, až se obnoví a poskytnou nový obraz glykace hemoglobinu (množství navázané glukózy) vyjádřeného hodnotou v HbA1c. Předpokládám, že pak váš lékař hodnoty vyhodnotí a podle nich léčbu upraví, dílčí výsledky ukazují pozitivní reakci na léčbu, byť glykemie ráno jsou stále vysoké. S pochybnostmi o nasazení metforminu na ráno a vyšších ranních glykemiích se obraťte na vašeho lékaře, případně vyhledejte konzultaci jinde.

Glukometr

Dotaz od: František
Dobrý den, diabetes typ2, poslední hodnoty před 30 dny, 6.1 a 44 , na kontroly chodím každé tri mésíce. Ptal jsem se lékaře zda bych si nemél pořídit glukometr, odpovéď byla, že není třeba. Dékuji František
Odpověd od: doc. MUDr. Jan Brož, Ph.D.
Dobrý den, vaše hodnoty, které jste uvedl, svědčí pro dobrou kontrolu onemocnění. Koupě glukometru je tedy zcela na vaší úvaze. Pokud chcete mít jistotu, občasné přeměření glykemie je vhodné, též občas otestujte hodnoty po větších jídlech, abyste viděl jak vysoko glykemie stoupne.

Léky na diabetes

Lecim se s diabetem 2. Jevhodna kombinace leku janumet a,novapio. Slysela jsrm, ze novapio zkracuje delku zivota.
Odpověd od: doc. MUDr. Jan Brož, Ph.D.
Dobrý den, léky na diabetes jsou vybírány vždy individuálně s přihlédnutím ke specifikům konkrétního pacienta, nelze tedy takto zdálky hodnotit jejich správnost. Principiálně ale tato kombinace v léčbě přichází v úvahu.

Dia strava

Dotaz od: Hudecova
Ako nastaviť aby mi nelietali glykémie hore dole snažim sa strave dávať zeleninu ale vždy keď idem jesť ma ťahá dole.
Odpověd od: doc. MUDr. Jan Brož, Ph.D.
Dobrý den, bohužel jste nenapsala, jaký typ diabetu máte, ani čím se léčíte. Pokud je to inzulin, měla by být dávka v souladu s množstvím sacharidů. Nezbývá než doporučit, abyste to probrala se svým lékařem.

Aplikace senzoru

Dotaz od: Bohumíra Zelinková
Potřebuji pomoc s aplikováním senzoru.
Odpověd od: doc. MUDr. Jan Brož, Ph.D.
Dobrý den, většina senzorů, která je zde prodávána, má svá edukační vida na webu. Zkuste je najít podle názvu senzoru. Jeden z příkladů je zde: https://www.freestylelibre.cz/tipy-a-navody/videa/instruktazni-videa

Kdy začít brát léky?

Na lačno mám výši cukru v krvi tak od 5,9 do 6,5 . Dvě hodiny po jídle tak do 7,8 ale i méně. Měla bych už užívat leky na diabetes?
Odpověd od: doc. MUDr. Jan Brož, Ph.D.
Dobrý den, podle těchto hodnot to na diabetes nevypadá, ale abyste měla jistotu, měla byste glykemie nechat stanovit v laboratoři. Glukometr na to není dostatečně přesný.

Diabetes 2. typu

Dobrý den, pracují na směny 12 hod, ve 2 v noci si dávám na svačinu, kefír nebo banán. Když vypijí cely kefír jsem precpana. Co si myslíte o dianutridrinku místo kefíru?
Odpověd od: doc. MUDr. Jan Brož, Ph.D.
Dobrý den, určité rozdíly mezi nimi jsou, kefír např. obsahuje živé bakterie, z cukrů převažuje laktóza. V nutridrincích je definovaná směs cukrů. Nezbývá než to vyzkoušet.

Dotaz na odběry krve

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, včera jsem šla na odběr krve. Nalačno, ráno cukr 5,6 když jsem došla na odběry tak cukr 9,6 . Je to normální? Dekuju Lucie
Odpověd od: doc. MUDr. Jan Brož, Ph.D.
Dobrý den, pokud netrpíte diabetem a ráno jste před odběry nic nejedla, tak to úplně normální není. Proberte to s lékařem. Pokud diabetes máte, může se to stát, ale je těžké to hodnotit bez znalosti typu diabetu a léčby.

Jak zhubnout s diabetem

Jak mám zhubnout, když mi při pohybu klesá glykemie a musím si dávat sladké svačiny, abych neměl hypoglykemii??
Odpověd od: doc. MUDr. Jan Brož, Ph.D.
Dobrý den, pokud se léčíte inzulinem, pak je třeba před fyzickou aktivitou dávky inzulinu snížit. Pro diskutujte podrobnosti se svým diabetologem.

Diabetes 1typu

Dotaz od: Tokarčíková Tatiana
Ja sa chcem opýtať, či existuje niekto kto vie zostaviť jedálniček pre DM 1typu dcérka ma 12r, ale pomohlo by nám keby sme mali jedálniček a vedieť kombinovať stravu. Ďakujem
Odpověd od: doc. MUDr. Jan Brož, Ph.D.
Dobrý den, doporučuji se obrátit na nějaké diabetologické centrum pro dětské pacienty, ať už u nás nebo ve Slovenské republice. Určitě vám dietu rádi sestaví.

Hypertyeróza/DM 2

Jak se stravovat při kombinaci onemocnění. BMI mám 29,5 a nedaří se mi váhu snížit. Mám tyto léky: Eutyrox, Jardiance, Sorvasta, Těžko Děkuji
Odpověd od: doc. MUDr. Jan Brož, Ph.D.
Dobrý den, obraťte se na nutričního terapeuta v okolí (poradí praktický lékař nebo diabetolog), určitě vám sestaví jídelníček na míru.

Dotaz

Dotaz od: Dana
Ranní cukr 5.7 dlouhý 58 prášek mulado 500 dietu moc nedrzim
Odpověd od: doc. MUDr. Jan Brož, Ph.D.
Dobrý den, takto na dálku bez znalostí dalších aspektů nelze radit, zlepšení diety určitě pomůže, proberte se svým diabetologem. Cílová hodnota dlouhého cukru je 53, nejste od ní daleko.

Kdo pomůže sestavit jídelníček

Dobrý den, prosím, potřebuji poradit se stravou při kombinaci léků na diabetes/Eucreas,Forxiga/, tlak/Betaloc ZOK,Perindopril/, štít.žlázu/Euthyrox/, cholesterol/Torvacard/, kysel.močovou/Milurit/, Caltrate D3. Je mi 74 let, diab.od 2008, souč.váha 65kg/162cm. Od loňského roku jsem zhubla bez snažení 6kg, mám dojem, že spíše ze sval.hmoty. Děkuji
Odpověd od: MUDr. Jan Brož, Ph.D.
Dobrý den, doporučuji osobní konzultaci s nutričním specialistou, se kterým proberete detaily vaší diety a naleznete případné optimální změny.

Cukrovka 2.typu a pocení.

Dotaz od: Evžen Novák
Dobrý den, mám zvýšený hladiny cukru, ráno na lačno 14mmol a občas po jídle se začnu potit a mám i zvýšený tlak. Může to vyvolat cukrovka? Chtěl bych se zeptat, jak k tomu pocení zabránit? Děkuji za odpovědˇ.
Odpověd od: MUDr. Jan Brož, Ph.D.
Dobrý den, pocení může cukrovka způsobit v rámci autonomní neuropatie, na vině může být i vyšší krevní tlak, který uvádíte. Proberte vše s lékařem, který se stará o váš diabetes, navrhne vám případné úpravy léčby.

ZAHLENENI

Tvoří se mi neustále hleny, ktere "taham" a vyplivuji, protoze je nedokážu polykat. Mam chronickou alergii na cukr, zrejmě už i na ovocny. Stříkám si 2x denně po jednom střiku do nosu Nasonex - už roky.
Odpověd od: MUDr. Jan Brož, Ph.D.
Dobrý den, doporučuji vyšetření na oddělení ORL, kde se pokusí nalézt řešení pro tvorbu hlenů.
Nastavení soukromí a cookies

Webové stránky používají k poskytování služeb, personalizaci reklam a analýze návštěvnosti soubory cookies.

Následující volbou souhlasíte s našimi zásady ochrany osobních údajů a cookies. Svá nastavení můžete kdykoli změnit.

Přizpůsobit